- 发布时间:2024-11-27 07:59:36
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,其症状多样,治疗方法也因病情而异。症状包括全身性发作如强直-阵挛发作、失神发作,部分性发作如单纯部分性发作、复杂部分性发作等。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗等。
1. 症状表现
全身性强直-阵挛发作:患者突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。
失神发作:突发性精神活动中断,意识丧失,可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现 3 次/秒棘慢或尖慢波综合。
单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称 Todd 麻痹。
复杂部分性发作:精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
植物神经性发作:可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
2. 治疗方法
药物治疗:是癫痫治疗的主要方法。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。患者应遵循个体化治疗原则,根据癫痫发作类型、药物副作用、患者年龄等因素选择合适的药物。
手术治疗:适用于药物治疗无效、脑部有明确致痫灶的患者。手术方式包括癫痫灶切除术、脑深部电刺激术等。
神经调控治疗:如迷走神经刺激术,通过刺激迷走神经来减少癫痫发作的频率和严重程度。
生酮饮食治疗:是一种特殊的饮食方案,通过高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质的饮食组合,产生酮体,模拟身体饥饿状态,从而控制癫痫发作。
癫痫的症状复杂多样,给患者的生活带来很大影响。但通过合理的治疗,多数患者的病情可以得到有效控制。患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,并注意日常生活中的护理和预防。
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