妊娠合并急性肾小球肾炎的治疗需综合考虑孕妇和胎儿的安全,包括休息、饮食调整、控制血压、消除感染、对症治疗等。
1. 休息:孕妇应保证充足的休息,以减轻肾脏负担,利于肾功能恢复。
2. 饮食调整:限制盐的摄入,每日不超过 3 克;控制蛋白质摄入量,以优质蛋白为主;保证足够的热量供应。
3. 控制血压:可选用对胎儿影响较小的降压药物,如拉贝洛尔、硝苯地平。
4. 消除感染:若存在感染,应选用对胎儿相对安全的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类。
5. 对症治疗:若出现水肿,可使用利尿剂,如呋塞米,但需密切监测电解质平衡;若有肾功能损害,必要时进行透析治疗。
总之,妊娠合并急性肾小球肾炎的治疗需要权衡孕妇和胎儿的风险,在医生的密切监测和指导下进行个体化治疗,以确保母婴安全。
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