药物性肝炎是由于药物或其代谢产物引起的肝脏损伤,导致肝细胞炎症、坏死、肝功能异常等。常见的致病药物有解热镇痛药、抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、降脂药等。
1. 致病药物:如对乙酰氨基酚、阿莫西林、利福平、环磷酰胺、阿托伐他汀等,这些药物在使用过程中可能因个体差异或用药不当引发肝脏损伤。
2. 发病机制:药物及其代谢产物直接损伤肝细胞,或通过免疫机制介导肝细胞损伤,还可能影响肝脏的血液循环和胆汁排泄,导致肝细胞受损。
3. 症状表现:可能出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等。黄疸表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深。
4. 诊断方法:包括肝功能检查,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标升高;还可能进行肝脏超声、CT 等影像学检查,以及肝穿刺活检以明确诊断。
5. 治疗措施:首先停用可疑的致病药物,给予保肝治疗,如使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。对于严重的肝损伤,可能需要进行人工肝支持治疗或肝移植。
6. 预防要点:严格按照医嘱用药,避免自行用药、过量用药和长期用药。用药期间定期监测肝功能。
总之,药物性肝炎是一种需要引起重视的疾病,及时发现、诊断和治疗至关重要。在用药过程中要保持警惕,关注身体变化,如有异常及时就医。
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