小儿先天性肥厚性幽门狭窄是怎样的病症

发布时间：2024-11-27 02:05:44: 家庭医生在线疾病查询

小儿先天性肥厚性幽门狭窄是一种由于幽门肌肥厚和水肿导致的消化道畸形疾病，表现为幽门管腔狭窄、食物通过困难。常见症状包括频繁呕吐、营养不良、脱水等。其发病原因较为复杂，可能与遗传、神经功能异常、激素水平失衡等有关。治疗方法主要包括手术和保守治疗。

1. 发病原因

遗传因素：部分患儿存在家族遗传倾向，可能与某些基因突变相关。

神经功能异常：幽门神经支配异常，导致肌肉收缩失调。

激素影响：胃泌素等激素水平的变化可能参与了幽门肌的肥厚过程。

胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，幽门部的发育出现障碍。

其他因素：如宫内感染等，也可能增加发病风险。

2. 症状表现

频繁呕吐：多在出生后 2 - 4 周开始，呈喷射状。

营养不良：由于进食困难，体重不增或减轻。

脱水：呕吐严重可导致水电解质紊乱。

胃蠕动波：上腹部可见自左向右的蠕动波。

右上腹肿块：可触及橄榄形、质硬的幽门肿块。

3. 检查方法

腹部 B 超：可观察幽门肌的厚度和长度等。

X 线钡餐检查：能显示幽门管的狭窄和延长。

胃镜检查：直接观察幽门部的情况，但较少用于小儿。

4. 治疗方法

手术治疗：幽门环肌切开术是常用的手术方式，效果显著。

保守治疗：对于症状较轻或有手术禁忌的患儿，可先采取禁食、补液等保守治疗。

5. 术后护理

饮食管理：逐渐恢复饮食，从少量、清淡开始。

观察症状：注意有无呕吐、腹胀等异常。

定期复查：监测患儿的生长发育情况。

小儿先天性肥厚性幽门狭窄虽然会给患儿带来一定痛苦，但通过及时诊断和恰当治疗，多数患儿能够恢复健康，正常生长发育。家长应密切关注患儿的症状，一旦发现异常，及时就医。

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