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颅内血肿按部位分为哪三类？
- 发布时间：2024-11-27 02:49:45
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颅内血肿按部位通常分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和脑内血肿等。
1. 硬脑膜外血肿：多因颅骨骨折损伤脑膜中动脉导致。常见于颞部、额顶部和颞顶部。典型表现为意识障碍有“中间清醒期”，即受伤当时昏迷，随后清醒，不久又陷入昏迷。头颅 CT 检查可明确诊断。治疗常采用开颅血肿清除术。
2. 硬脑膜下血肿：分为急性和慢性两种。急性硬脑膜下血肿多由脑挫裂伤皮质血管破裂引起，病情进展迅速，常表现为持续性昏迷，头颅 CT 可见新月形高密度影。慢性硬脑膜下血肿多见于老年人，多有轻微头部外伤史，逐渐出现头痛、呕吐等颅内压增高症状。治疗以钻孔引流术为主。
3. 脑内血肿：常与脑挫裂伤同时存在，深部血肿多位于白质内，周围有脑水肿。临床表现与血肿部位和大小有关。CT 检查可明确诊断，治疗多根据血肿大小和病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。
总之，对于颅内血肿，及时准确的诊断和恰当的治疗至关重要，以降低致残率和死亡率。患者一旦出现头部外伤，应尽快就医，进行相关检查和治疗。
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