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原发性腹膜炎与继发性腹膜炎有何不同
- 发布时间：2024-11-27 04:48:58
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原发性腹膜炎与继发性腹膜炎在病因、症状、体征、诊断方法以及治疗措施等方面存在明显区别。
1.病因：原发性腹膜炎通常由血行感染、淋巴道感染或女性生殖系统感染引起，常见于儿童和肝硬化腹水患者。继发性腹膜炎则多由腹腔内脏器穿孔、炎症、损伤或手术污染等导致，如胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔等。
2.症状：原发性腹膜炎起病较缓慢，全身症状相对较重，如发热、寒战、恶心、呕吐等。继发性腹膜炎症状出现较快，腹痛多较剧烈，且先有原发病症状，后出现腹膜炎表现。
3.体征：原发性腹膜炎腹部体征相对较轻，腹肌紧张程度可能不明显。继发性腹膜炎腹肌紧张明显，有压痛、反跳痛等典型腹膜炎体征。
4.诊断方法：原发性腹膜炎通过腹腔穿刺液检查、细菌培养等辅助诊断。继发性腹膜炎除上述检查外，还需结合原发病的相关检查，如 X 线、B 超、CT 等。
5.治疗措施：原发性腹膜炎主要采用抗生素治疗，同时处理可能的基础疾病。继发性腹膜炎则需在抗感染的基础上，及时处理原发病灶，如手术治疗穿孔、切除炎症病灶等。
总之，原发性腹膜炎和继发性腹膜炎在多个方面存在差异，准确的诊断和恰当的治疗对于患者的康复至关重要。
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