急进性肾小球肾炎是一种病情进展迅速、预后较差的肾小球疾病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和进行性肾功能减退等。其发病机制复杂,涉及免疫复合物沉积、自身抗体形成、细胞免疫异常等。
1. 发病机制:急进性肾小球肾炎的发病与免疫反应密切相关。包括抗肾小球基底膜抗体介导、免疫复合物介导、寡免疫复合物型等。
2. 症状表现:患者常出现明显的血尿,可为肉眼血尿;大量蛋白尿;水肿从眼睑、颜面部开始,逐渐波及全身;短期内肾功能急剧恶化。
3. 诊断方法:通过尿液检查,可见红细胞、蛋白尿;血肌酐、尿素氮升高;肾活检是明确诊断的重要手段。
4. 治疗方法:一般采取强化血浆置换、激素冲击治疗、免疫抑制剂治疗等。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等。
5. 预后情况:早期诊断和治疗能改善预后,但部分患者病情进展迅速,可能发展为终末期肾病。
总之,急进性肾小球肾炎是一种严重的肾脏疾病,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应尽快前往正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和随访。
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