药物免疫性血小板减少性紫癜是一种因某些药物引起的自身免疫性疾病,导致血小板数量减少,出现皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。常见的致病药物有肝素、奎宁、磺胺类药物等。
1. 发病机制:药物作为抗原,刺激机体产生抗体,这些抗体与血小板结合,导致血小板被破坏或清除。
2. 常见药物:
肝素:常用于抗凝治疗,但可能引发免疫反应导致血小板减少。
奎宁:常用于治疗疟疾,也可能导致免疫性血小板减少。
磺胺类药物:如磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等,可引起免疫失调。
3. 症状表现:皮肤黏膜出血,如瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等,严重时可出现内脏出血。
4. 诊断方法:包括血常规检查发现血小板减少,骨髓穿刺检查排除其他血液疾病,以及检测药物抗体等。
5. 治疗措施:
立即停用可疑药物。
采取糖皮质激素治疗,如泼尼松,抑制免疫反应。
对于严重病例,可能需要输注血小板、使用免疫球蛋白等。
6. 预后情况:多数患者在停药并接受适当治疗后,血小板数量可逐渐恢复正常,但部分患者可能病情反复。
药物免疫性血小板减少性紫癜是一种需要引起重视的疾病,及时诊断和治疗至关重要。在用药过程中,要密切关注身体变化,如有异常应及时就医。
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