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营养性巨幼红细胞性贫血是怎样的一种病？
- 发布时间：2024-11-27 03:39:24
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营养性巨幼红细胞性贫血是由于维生素 B₁₂和（或）叶酸缺乏，导致细胞核 DNA 合成障碍所引起的一种大细胞性贫血。其症状包括乏力、头晕、心悸、面色苍白等，严重时还可能影响神经系统。
1. 病因：主要包括摄入不足，如长期素食、饮食结构不合理；吸收不良，如胃肠道疾病影响维生素 B₁₂和叶酸的吸收；需求增加，如孕妇、婴幼儿生长发育迅速；利用障碍，如某些药物影响叶酸的代谢；排泄增加，如长期大量饮酒等。
2. 症状：除了常见的贫血症状，如乏力、气短、心悸外，还可能出现神经系统症状，如手足麻木、感觉异常、行走困难等。
3. 诊断：通过血常规检查发现大细胞性贫血，血清叶酸和维生素 B₁₂水平降低，骨髓穿刺涂片可见巨幼变的红细胞等有助于诊断。
4. 治疗：补充叶酸和维生素 B₁₂是主要治疗方法。常用的药物有叶酸片、维生素 B₁₂注射液、甲钴胺片等。同时，要积极治疗原发病。
5. 预防：保持均衡饮食，摄入富含叶酸和维生素 B₁₂的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏、肉类等。对于高危人群，如孕妇、婴幼儿，可适当补充叶酸和维生素 B₁₂。
营养性巨幼红细胞性贫血通过及时诊断和治疗，多数患者预后良好。但如果延误治疗，可能会导致严重的并发症。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。
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