缺血性心肌病是怎样的一种疾病？
- 发布时间：2024-11-27 10:12:39
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缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化病变，使心肌长期缺血缺氧，导致心肌弥漫性纤维化，引起心脏扩大、心律失常、心力衰竭等一系列症状的疾病。其常见症状包括呼吸困难、乏力、心悸、水肿等，严重影响患者的生活质量和预期寿命。
1. 病因：主要是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。其他因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等也会增加患病风险。
2. 症状：早期可能无明显症状，随着病情进展，出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现，还可能有心悸、头晕、乏力等。
3. 诊断：通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查来明确诊断。心电图可发现心肌缺血或心律失常，超声心动图能评估心脏结构和功能，冠状动脉造影可直观显示冠状动脉病变。
4. 治疗：包括药物治疗，如阿司匹林、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如依那普利、缬沙坦）等，以改善心肌供血、减轻心脏负荷、预防血栓形成。严重者可能需要进行冠状动脉介入治疗或心脏搭桥手术。
5. 预后：预后取决于病情严重程度、治疗及时性和有效性以及患者的依从性。积极治疗和改善生活方式有助于延缓病情进展，提高生活质量。
总之，缺血性心肌病是一种严重的心血管疾病，需要患者高度重视，积极配合医生治疗，同时改变不良生活方式，以控制病情，提高生活质量。
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