糖尿病高渗昏迷时胰岛素如何使用

发布时间：2024-11-27 05:35:23: 家庭医生在线疾病查询

                糖尿病高渗昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一，在这种危急情况下，胰岛素的使用至关重要。胰岛素的使用需综合考虑患者的血糖水平、病情严重程度、身体状况等因素，包括胰岛素的种类选择、初始剂量、调整策略、监测频率以及可能的并发症预防等。
胰岛素种类选择：通常会选择短效胰岛素或速效胰岛素类似物，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等，以快速降低血糖。
初始剂量确定：一般先给予小剂量胰岛素静脉滴注，例如每小时 0.1 单位/千克体重，密切监测血糖变化。
调整策略：根据血糖下降速度，每 1 - 2 小时调整胰岛素输注速度，避免血糖下降过快导致脑水肿等并发症。
监测频率：每 1 - 2 小时监测血糖，确保血糖平稳下降，目标是每小时血糖下降 3.9 - 6.1mmol/L。
并发症预防：在使用胰岛素过程中，要注意预防低血糖、低血钾、脑水肿等并发症。
病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等，及时评估治疗效果。
联合治疗：可能会同时补充生理盐水、纠正电解质紊乱等，以维持内环境稳定。
总之，糖尿病高渗昏迷时胰岛素的使用需要谨慎，严格遵循个体化原则，并在治疗过程中密切监测和调整，以确保患者安全，促进病情恢复。
            

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