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急进性肾炎是怎样的一种疾病
- 发布时间：2024-11-27 12:30:16
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急进性肾炎是一种病情进展迅速、预后较差的肾小球肾炎，其特点为短期内肾功能急剧恶化，出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，可能由多种原因引起，如自身免疫性疾病、感染、药物等。
1. 病因：自身免疫性疾病，如抗肾小球基底膜病、ANCA 相关性小血管炎等，导致免疫系统错误攻击肾小球；感染，如链球菌感染后，激发异常免疫反应；某些药物，如利福平、肼屈嗪等，可能引发肾损伤；遗传因素，部分患者存在遗传易感性；其他因素，如系统性红斑狼疮等全身性疾病也可能累及肾脏。
2. 症状：患者通常会出现尿量减少甚至无尿，水肿从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身，还可能伴有恶心、呕吐、呼吸困难等。肉眼可见的血尿较为常见，同时伴有蛋白尿。血压升高也是常见表现之一。
3. 检查：通过尿常规检查可发现大量红细胞、蛋白尿；肾功能检查会显示血肌酐、尿素氮水平迅速升高；肾穿刺活检是明确诊断的重要手段。
4. 诊断：依据临床表现、实验室检查及肾穿刺结果综合判断。若患者短期内肾功能急剧下降，伴有血尿、蛋白尿等，应高度怀疑急进性肾炎。
5. 治疗：治疗方法包括血浆置换，去除致病抗体；糖皮质激素和免疫抑制剂，如泼尼松、环磷酰胺等，抑制免疫反应；对症治疗，如控制血压、利尿消肿等。
急进性肾炎是一种严重的肾脏疾病，早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。患者一旦出现相关症状，应尽快前往正规医院的肾内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。
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