牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎症性疾病,通常由细菌感染、物理和化学刺激、创伤、免疫反应等引起。患者会出现剧烈疼痛、牙齿敏感、牙髓坏死等症状,严重影响生活质量。
1. 病因:
细菌感染:龋病是引起牙髓感染最常见的原因,细菌通过龋洞侵入牙髓。
物理刺激:如牙齿受到剧烈的温度变化、电流刺激、创伤等。
化学刺激:补牙材料、酸蚀剂等化学物质对牙髓产生刺激。
创伤:牙齿受到外力撞击、过度磨损等。
免疫反应:身体的免疫系统异常也可能导致牙髓炎症。
2. 症状:
疼痛:往往是自发性、阵发性剧痛,夜间疼痛加剧。
温度刺激痛:冷热刺激可引起疼痛或使疼痛加重。
放射性疼痛:疼痛不能定位,可放射至同侧头面部。
牙髓坏死:长期炎症可导致牙髓坏死,牙齿变色。
3. 检查:
视诊:观察牙齿有无龋洞、隐裂等。
探诊:探查龋洞的深度、范围。
温度测试:判断牙髓对温度的反应。
叩诊:检查牙齿有无叩痛。
4. 诊断:
根据症状、体征及检查结果综合判断。
排除其他可能引起类似症状的疾病,如根尖周炎、三叉神经痛等。
5. 治疗:
保存牙髓治疗:适用于早期牙髓炎,如盖髓术、牙髓切断术。
去除牙髓治疗:如根管治疗,去除感染的牙髓,进行根管预备、消毒和充填。
拔牙:对于无法保留的患牙,予以拔除。
6. 预防:
保持良好的口腔卫生,早晚刷牙,使用牙线。
定期进行口腔检查和洁治。
避免过度咬硬物,减少牙齿损伤。
牙髓炎是一种常见的口腔疾病,给患者带来较大痛苦。一旦出现相关症状,应及时就医,采取合适的治疗方法,并注重日常口腔保健,预防牙髓炎的发生。
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