肺囊性纤维化是一种严重的遗传性疾病,主要影响呼吸系统、消化系统和生殖系统,由基因突变引起,导致黏液分泌异常、黏稠,进而阻塞气道和器官管道,引发一系列症状和并发症,如反复的肺部感染、呼吸困难、消化吸收不良等。
1. 病因:肺囊性纤维化是由位于第 7 对染色体长臂上的囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因突变所致。这种基因突变导致了上皮细胞氯离子和钠离子转运异常,使得黏液变得黏稠。
2. 症状:常见症状包括慢性咳嗽、咳大量脓性痰,反复肺部感染,呼吸困难逐渐加重。消化系统方面,可能出现脂肪吸收不良、营养不良、腹胀、腹痛等。此外,男性患者常有先天性双侧输精管缺如,导致不育。
3. 检查:诊断通常依靠汗液氯离子检测、基因检测、胸部 X 线或 CT 检查等。汗液氯离子浓度显著升高是重要的诊断依据。
4. 治疗:治疗方法包括药物治疗,如抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星)用于控制肺部感染;黏液溶解剂(如氨溴索、乙酰半胱氨酸)帮助稀释痰液;支气管扩张剂(如沙丁胺醇、异丙托溴铵)缓解气道痉挛。此外,呼吸康复治疗、营养支持也很重要。对于严重病例,可能需要肺移植。
5. 预后:患者的预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性、有效性。早期诊断和积极治疗可以改善生活质量,延长生存期,但目前仍无法完全治愈。
肺囊性纤维化是一种严重且复杂的遗传性疾病,虽然目前无法根治,但通过综合治疗和管理,可以在一定程度上控制症状,提高患者的生活质量。患者和家属应积极配合医生的治疗,定期复查,关注病情变化。
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