早期肾损伤的六项指标通常包括尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿视黄醇结合蛋白和血胱抑素 C 等。
1. 尿微量白蛋白:是肾小球损伤的重要标志。正常情况下,尿中白蛋白含量极低。当肾小球滤过膜受损,白蛋白滤出增多,尿微量白蛋白水平升高。常见于糖尿病肾病、高血压肾损害等。
2. 尿α1-微球蛋白:主要由肝细胞和淋巴细胞产生,在肾小管重吸收。其升高提示肾小管重吸收功能障碍,如肾盂肾炎、重金属中毒等。
3. 尿β2-微球蛋白:广泛存在于有核细胞表面。其尿中水平升高常见于肾小管间质性疾病,如药物性肾损伤、自身免疫性疾病肾损害等。
4. 尿转铁蛋白:分子量略大于白蛋白,能更敏感地反映肾小球滤过膜的损伤,常见于肾小球疾病早期。
5. 尿视黄醇结合蛋白:在肾脏中代谢,其升高提示肾小管损伤,如急性肾小管坏死、慢性肾盂肾炎等。
6. 血胱抑素 C:产生速率恒定,能自由通过肾小球滤过,在近曲小管被重吸收和降解。血中胱抑素 C 水平升高可反映肾小球滤过功能受损。
早期肾损伤指标的检测对于及时发现肾脏疾病、评估病情和指导治疗具有重要意义。如果这些指标出现异常,应及时就医,进一步完善相关检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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