小儿贫血的诊断主要依据血红蛋白的含量、红细胞计数、红细胞比容、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度等指标,同时要结合临床表现、病史、家族史等综合判断。
1. 血红蛋白含量:不同年龄小儿血红蛋白的正常范围不同。比如,新生儿血红蛋白低于 145g/L,1-4 个月小儿低于 90g/L,4-6 个月小儿低于 100g/L,6 个月至 6 岁小儿低于 110g/L,6-14 岁小儿低于 120g/L,可诊断为贫血。
2. 红细胞计数:红细胞数量减少也是贫血的重要指标之一,但在小儿中,其诊断价值相对低于血红蛋白。
3. 红细胞比容:红细胞比容降低通常提示贫血,但同样需要结合年龄判断。
4. 平均红细胞体积:可帮助区分贫血的类型,如小细胞性贫血、正细胞性贫血、大细胞性贫血等。
5. 平均红细胞血红蛋白含量和浓度:有助于进一步明确贫血的类型和原因。
6. 临床表现:小儿贫血可能出现面色苍白、乏力、食欲减退、易烦躁、精神不振、生长发育迟缓等症状。
7. 病史和家族史:了解有无慢性疾病、失血史,家族中有无类似贫血患者等,对诊断也有一定帮助。
总之,小儿贫血的诊断需要综合多种指标和因素进行判断。一旦怀疑小儿贫血,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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