肝结核是由结核分枝杆菌引起的肝脏感染性疾病,常伴有发热、乏力、肝区疼痛等症状,可由肺结核等播散而来,也可原发于肝脏。其诊断和治疗具有一定复杂性,需综合多种检查和治疗手段。
1. 病因:主要由结核分枝杆菌感染引起,可能源于肺结核、肠结核等其他部位结核的播散,也可能是结核菌直接侵袭肝脏。
2. 症状:常见症状包括发热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦等全身症状,以及肝区疼痛、黄疸、腹胀等肝脏局部症状。
3. 诊断:通过血液检查(如结核菌素试验、血沉等)、影像学检查(如 B 超、CT 等)、肝穿刺活检等方法进行诊断。
4. 治疗方法:包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。对于严重病例,可能需要手术治疗。
5. 预后:多数患者经过规范治疗可以治愈,但如果治疗不及时或不规范,可能导致病情恶化,出现肝硬化等并发症。
6. 预防:加强结核病的防控,提高自身免疫力,避免接触结核患者。
总之,肝结核虽然相对少见,但危害不容忽视。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,接受规范治疗,以提高治愈率,改善预后。
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