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恶性高热是怎样的一种疾病
- 发布时间：2024-11-27 05:27:42
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恶性高热是一种罕见但严重且危及生命的遗传性疾病，通常在使用特定麻醉药物后触发，表现为体温急剧升高、肌肉强直、代谢紊乱等。
1. 发病机制：主要与骨骼肌细胞内的钙离子调节异常有关。在接触触发药物（如吸入性麻醉药氟烷、异氟烷，去极化肌松药琥珀胆碱等）后，钙离子大量释放，导致肌肉持续收缩和产热增加。
2. 症状表现：体温迅速升高，常超过 40℃；肌肉强直，尤其是咬肌痉挛；心动过速、心律失常；呼吸急促、过度通气；血压波动；代谢性酸中毒等。
3. 诊断方法：通过临床表现、血液检查（如检测血钾、血钙、肌酸激酶等）、基因检测等综合判断。
4. 治疗措施：立即停用触发药物，给予丹曲林治疗，这是目前治疗恶性高热的特效药物；同时进行物理降温（如冰盐水灌肠、冷敷）；纠正电解质和酸碱平衡紊乱；给予支持治疗，如呼吸支持、循环支持等。
5. 预防手段：详细询问家族病史，对有家族史的患者在麻醉前进行基因检测；避免使用可能触发恶性高热的麻醉药物。
恶性高热虽然罕见，但一旦发生后果严重。因此，对于麻醉风险的评估和预防至关重要。患者在接受麻醉前应如实告知医生家族病史，医生也应做好充分的准备和监测，以保障患者的生命安全。
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