急进性肾炎是一种病情进展迅速、肾功能急剧恶化的肾小球肾炎,其特点包括短时间内出现少尿或无尿、血尿、蛋白尿、水肿和高血压等,可由多种原因引起,如自身免疫性疾病、感染、药物等。
1. 病因:急进性肾炎的病因多样,常见的有自身免疫性疾病,如抗肾小球基底膜病、系统性血管炎等;感染因素,如链球菌感染后;某些药物,如利福平、肼屈嗪等;还有一些患者病因不明。
2. 症状:患者通常会出现尿量显著减少甚至无尿,肉眼可见的血尿,大量蛋白尿,身体不同部位的水肿,如眼睑、下肢等,以及血压升高。
3. 诊断:通过尿液检查,可发现血尿、蛋白尿;血液检查能了解肾功能指标的变化;肾穿刺活检是明确诊断的重要手段。
4. 治疗:治疗方法包括血浆置换,去除致病抗体;使用糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等抑制免疫反应;对症治疗,如控制血压、利尿消肿等。
5. 预后:早期诊断和积极治疗有助于改善预后,但部分患者可能进展为慢性肾衰竭。
总之,急进性肾炎是一种严重的肾脏疾病,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应尽快到正规医院就诊,遵循医生的建议进行检查和治疗,以最大程度地保护肾功能。
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