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特发性血小板减少性紫癜的首选药物有哪些
- 发布时间：2024-11-27 04:57:28
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特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病，主要由于患者对自身血小板抗原免疫失耐受，产生体液和细胞免疫介导的血小板过度破坏和血小板生成受抑，导致血小板减少。治疗特发性血小板减少性紫癜的常用药物包括糖皮质激素、丙种球蛋白、促血小板生成药物、免疫抑制剂、利妥昔单抗等。
1. 糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，是治疗特发性血小板减少性紫癜的一线药物。其作用机制主要是减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏等。
2. 丙种球蛋白：能迅速提升血小板计数，适用于急症患者或糖皮质激素治疗无效者。
3. 促血小板生成药物：例如重组人血小板生成素、艾曲泊帕等，可促进巨核细胞的增殖和分化，增加血小板生成。
4. 免疫抑制剂：像环孢素、硫唑嘌呤等，用于对糖皮质激素及脾切除疗效不佳者。
5. 利妥昔单抗：是一种单克隆抗体，可通过清除体内的 B 淋巴细胞发挥治疗作用。
特发性血小板减少性紫癜的治疗药物选择需根据患者的具体病情、年龄、合并疾病等因素综合考虑。患者应在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药。
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