噪声性耳聋的诊断通常依据患者的职业暴露史、症状、听力检查、耳部检查及相关影像学检查等。包括噪声接触史、耳鸣和听力下降症状、纯音测听、声导抗测试、耳内镜检查、耳部 CT 或 MRI 等。
1. 职业暴露史:详细了解患者的工作环境和生活环境中是否长期存在高强度噪声,如长期在工厂、建筑工地、机场等高噪声场所工作或生活。
2. 症状表现:患者多出现耳鸣,常为持续性高音调耳鸣,同时伴有不同程度的听力下降,初期多在高频区,逐渐累及中低频。
3. 听力检查:纯音测听是诊断噪声性耳聋的重要方法,能明确听力损失的程度和频率范围。声导抗测试可了解中耳功能是否正常。
4. 耳部检查:通过耳内镜检查观察外耳道、鼓膜等有无异常,如炎症、穿孔等。
5. 影像学检查:耳部 CT 或 MRI 有助于排除耳部的结构性病变,如中耳或内耳的肿瘤、畸形等。
综合以上多方面的检查结果,医生可以准确诊断噪声性耳聋,并根据病情的严重程度制定相应的治疗和康复方案。患者一旦出现疑似症状,应及时就医,避免病情进一步加重。
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