肠梗阻是一种常见的外科急腹症,其症状多样,包括腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便以及腹部体征的改变等。
1. 腹痛:多为阵发性绞痛,疼痛部位通常在梗阻部位所在的区域。如果是高位小肠梗阻,疼痛主要位于上腹部;低位小肠梗阻则疼痛多在脐周;结肠梗阻时,疼痛常位于下腹部。
2. 呕吐:高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物为粪样物质;结肠梗阻时,呕吐到晚期才出现。
3. 腹胀:高位肠梗阻腹胀不明显;低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。
4. 停止排气排便:完全性肠梗阻多不再排气排便;但在梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,梗阻以下的肠内仍有气体和粪便,可在灌肠后排出。
5. 腹部体征:可见肠型和蠕动波,腹部压痛,肠鸣音亢进或减弱、消失等。
总之,肠梗阻的症状表现复杂多样,一旦出现上述症状,应及时就医,通过腹部 X 线、CT 等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,如胃肠减压、纠正水电解质紊乱、手术治疗等。
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