颅脑损伤是一种严重的创伤,院前急救至关重要。包括保持呼吸道通畅、控制出血、减轻脑肿胀、观察意识状态、避免二次损伤等。
1. 保持呼吸道通畅:清除口腔和鼻腔中的异物、分泌物,将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。若患者呼吸微弱或停止,应立即进行心肺复苏。
2. 控制出血:用干净的纱布、毛巾等按压伤口止血。对于头皮较大的出血,可采用加压包扎法。
3. 减轻脑肿胀:可用冰袋或冷毛巾敷在头部,但要避免直接接触皮肤造成冻伤。
4. 观察意识状态:通过呼喊、轻拍等方式判断患者的意识,记录昏迷时间和清醒程度。
5. 避免二次损伤:在搬运患者时,要保持头部、颈部和身体在一条直线上,避免剧烈晃动。
6. 建立静脉通道:条件允许时,尽快建立静脉通道,为后续治疗做好准备。
总之,颅脑损伤的院前急救需要迅速、准确地采取措施,为患者的后续治疗争取时间和创造有利条件。在急救过程中,要保持冷静,严格按照操作规范进行。
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