幼年类风湿性关节炎主要分为全身型、多关节型(类风湿因子阴性)、多关节型(类风湿因子阳性)、少关节型(持续型和扩展型)、与附着点炎症相关关节炎等类型。
1. 全身型:此类型患儿会出现弛张高热,皮疹也较为常见,同时伴有肝、脾和淋巴结肿大,以及浆膜炎等。关节症状相对较晚出现,常表现为发热时活动受限、疼痛、肿胀。
2. 多关节型(类风湿因子阴性):多个关节受累,通常是 5 个及以上,主要影响小关节,如手指、手腕、足趾等。关节症状常对称出现,病情进展相对较慢。
3. 多关节型(类风湿因子阳性):与类风湿因子阴性的多关节型相似,但类风湿因子呈阳性,关节症状更严重,容易出现关节畸形和功能障碍。
4. 少关节型(持续型):受累关节一般不超过 4 个,以大关节为主,如膝关节、踝关节等。常伴慢性虹膜睫状体炎。
5. 少关节型(扩展型):起病时受累关节不超过 4 个,在 6 个月内发展成多关节受累。
6. 与附着点炎症相关关节炎:主要累及脊柱关节、髋关节、膝关节等大关节,常伴有跟腱炎、足底筋膜炎等附着点炎症。
不同类型的幼年类风湿性关节炎在症状、病情进展和治疗方法上可能存在差异。一旦孩子出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定个体化的治疗方案,控制病情,减少并发症的发生。
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