G6PD 缺乏症是一种遗传性疾病,由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因缺陷导致。患者在某些诱因下会出现急性溶血性贫血,表现为黄疸、贫血、血红蛋白尿等。其发病机制、诱因、临床表现、诊断方法和治疗措施都有特定的特点。
1. 发病机制:G6PD 是磷酸戊糖途径中的关键酶,其缺乏会影响红细胞内的抗氧化能力。正常情况下,红细胞能通过一系列反应对抗氧化损伤,但 G6PD 缺乏时,这种保护机制受损,容易导致红细胞破裂。
2. 诱因:常见诱因包括食用蚕豆、服用某些药物(如伯氨喹啉、磺胺类药物、阿司匹林等)、感染、新生儿黄疸等。
3. 临床表现:症状轻重不一,轻者可能无症状,重者在诱因作用下出现急性溶血,表现为乏力、头晕、黄疸、腰痛、酱油色尿等。
4. 诊断方法:主要通过实验室检查,如高铁血红蛋白还原试验、G6PD 活性测定等。
5. 治疗措施:急性溶血发作时,需要立即停止诱因,卧床休息,补充水分和电解质,严重贫血时可能需要输血。平时要避免诱因,注意预防。
G6PD 缺乏症虽然是一种遗传性疾病,但通过了解其特点、避免诱因和及时治疗,患者可以有效控制病情,减少急性溶血的发生,保障生活质量。
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