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中医如何辨证论治缺乳

发布时间:2024-11-27 04:44:38
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缺乳在中医范畴中,其成因较为复杂,常见的有气血虚弱、肝郁气滞、痰湿阻滞、阴虚火旺、血瘀内阻等。

1. 气血虚弱:产后失血过多,或素体气血不足,导致乳汁化生无源。表现为产后乳少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感,面色无华,神疲乏力。治疗宜益气养血,通乳。常用药物有八珍汤加减,其中包含人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、炙甘草等。

2. 肝郁气滞:产后情志抑郁,肝失条达,气机不畅,乳络不通。乳汁分泌不畅,乳房胀痛,胸闷不舒,精神抑郁。治宜疏肝解郁,通络下乳。常用方剂为下乳涌泉散,药物有当归、白芍、川芎、生地、柴胡、青皮、天花粉、漏芦、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行等。

3. 痰湿阻滞:素体肥胖,或产后恣食肥甘厚味,脾失健运,聚湿成痰,阻滞乳络。乳汁稀少,乳房丰满而胀,形体肥胖,胸闷痰多。治疗当健脾化痰,通乳。可用苍附导痰丸合漏芦散,包含苍术、香附、茯苓、陈皮、半夏、南星、枳壳、甘草、漏芦、瓜蒌等。

4. 阴虚火旺:素体阴虚,或产后失血伤津,虚火内生,灼伤阴津,乳汁化生不足。表现为产后乳汁量少,质稠,乳房柔软,伴头晕耳鸣,手足心热。治宜滋阴清热,养血通乳。方用一贯煎加减,药物有生地、沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子等。

5. 血瘀内阻:产后恶露不下,或情志不畅,瘀血内阻,乳络不通。乳汁甚少或全无,乳房胀痛拒按,恶露量少,色紫黯有块。治宜活血化瘀,通络下乳。常用生化汤加减,包括当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草等。

总之,中医辨证论治缺乳,需综合患者的症状、舌象、脉象等进行准确判断,然后对症用药。同时,产妇还应保持心情舒畅,注意饮食营养,保证充足的睡眠,以促进乳汁分泌。

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