- 发布时间:2024-11-27 11:39:34
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门静脉高压是指门静脉系统压力升高,正常门静脉压力在 1.27 - 2.35kPa(13 - 24cmH₂O)之间,平均为 1.76kPa(18cmH₂O)。当门静脉压力超过此范围时,即为门静脉高压。门静脉高压的发生与多种因素有关,如肝硬化、门静脉血栓形成、肝静脉阻塞等。
1. 肝硬化:这是导致门静脉高压最常见的原因。长期的慢性肝脏损伤,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、酒精性肝病、自身免疫性肝病等,引起肝细胞广泛变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,使肝脏内血管受压、扭曲、改建,肝窦和中央静脉闭塞或狭窄,从而造成门静脉血流受阻,压力升高。
2. 门静脉血栓形成:当门静脉内形成血栓时,会阻塞门静脉血流,导致门静脉压力增高。血栓形成的原因可能包括腹部手术、感染、血液高凝状态等。
3. 肝静脉阻塞:如布加综合征,肝静脉回流受阻,肝内血液淤积,进而导致门静脉高压。
4. 特发性门静脉高压:病因不明,可能与自身免疫、遗传等因素有关。
5. 其他:先天性肝纤维化、血吸虫病等也可能引起门静脉高压。
总之,门静脉高压是一种较为复杂的疾病,其发生与多种因素相关。对于出现门静脉高压相关症状的患者,应及时就医,通过详细的检查,如肝功能检查、腹部超声、CT 等,明确病因,并采取相应的治疗措施,以延缓疾病进展,提高生活质量。
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