先天性食管闭锁是一种严重的先天性消化道畸形,症状主要表现为唾液不能下咽、喂奶后呕吐、呛咳、呼吸困难等,治疗方法包括手术治疗、术后护理以及并发症的处理等。
1. 症状
唾液外溢:患儿出生后即不断有唾液从口腔溢出。
进食困难:喂奶或喂水时,液体立即从口鼻反流。
呛咳:吞咽后出现剧烈呛咳,甚至导致窒息。
呼吸困难:由于反流物吸入气管,引起肺炎,导致呼吸急促、困难。
腹胀:闭锁近端食管盲端的分泌物和气体积聚,可造成腹胀。
2. 治疗方法
手术治疗:是主要的治疗方式,常见的术式有食管端端吻合术、食管替代术等。手术时机的选择非常关键,一般在确诊后尽快进行。
术前准备:包括纠正水电解质紊乱、控制感染等,以提高手术耐受性。
术后护理:密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,注意营养支持。
并发症处理:如吻合口瘘、狭窄、食管气管瘘复发等,需要及时发现并采取相应的治疗措施。
长期随访:监测患儿的生长发育情况,评估食管功能。
先天性食管闭锁若能及时诊断并采取恰当的治疗措施,多数患儿预后较好。但治疗过程复杂,需要医护团队的精心治疗和护理,以及家长的密切配合。
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