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风湿热的诊断标准是什么
- 发布时间：2024-11-27 03:38:18
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风湿热的诊断标准通常基于临床症状、体征、实验室检查等多方面，包括关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病以及多项实验室检查结果等。
1. 关节炎：多为游走性、多发性关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主，表现为红、肿、热、痛，活动受限。症状持续较短，消退后不留关节畸形。
2. 心脏炎：可出现心肌炎、心内膜炎、心包炎等。患者可能有心悸、气短、心律失常等表现。
3. 环形红斑：多发生在躯干及四肢近端，呈环形或半环形淡红色红斑，时隐时现。
4. 皮下结节：常见于肘、膝、腕等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着处，为圆形、无痛的硬性结节。
5. 舞蹈病：常发生于 4 - 7 岁儿童，表现为不自主、无目的的快速运动，情绪不稳定。
6. 实验室检查：
咽拭子培养：A 组乙型溶血性链球菌阳性有助于诊断。
抗链球菌溶血素“O”（ASO）：滴度升高提示近期有链球菌感染。
红细胞沉降率（ESR）和 C 反应蛋白（CRP）：常升高，反映炎症活动。
综合上述症状、体征和实验室检查结果，医生会进行全面评估和判断，以确定是否为风湿热。如果怀疑有风湿热，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，避免病情进展，造成心脏等重要脏器的损害。
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