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代谢性酸中毒的含义及相关知识
- 发布时间：2024-11-27 02:00:33
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代谢性酸中毒是一种由于体内酸性物质产生过多、碱性物质丢失过多或肾排酸功能障碍等原因，导致血液中碳酸氢根离子浓度原发性减少，pH 值低于正常范围的病理生理过程。常见的原因包括体内固定酸产生过多、肾脏排酸保碱功能障碍、碱性物质丢失过多、高钾血症以及外源性酸性物质摄入过多等。
1. 体内固定酸产生过多：常见于乳酸酸中毒、酮症酸中毒。乳酸酸中毒可由休克、低氧血症等导致组织灌注不足引起。酮症酸中毒常见于糖尿病患者，胰岛素严重缺乏时。
2. 肾脏排酸保碱功能障碍：如肾衰竭，肾小球滤过功能下降，无法有效排出酸性物质。
3. 碱性物质丢失过多：大量腹泻、肠瘘等会导致碳酸氢根离子丢失过多。
4. 高钾血症：细胞外液钾离子增多，细胞内钾离子移出，细胞外氢离子移入细胞内，引起代谢性酸中毒。
5. 外源性酸性物质摄入过多：如水杨酸中毒、甲醇中毒等。
总之，代谢性酸中毒是一种较为复杂的病理生理状态，需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室检查结果进行诊断和治疗。一旦发现，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施，以恢复体内酸碱平衡，避免对身体造成更严重的损害。
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