老年人高钾血症可使用的药物包括排钾利尿剂、钙剂、胰岛素及葡萄糖溶液、阳离子交换树脂、β₂受体激动剂等。
1. 排钾利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等。这类药物能促进肾脏排钾,从而降低血钾水平。但使用时需注意监测电解质,以防出现低钾血症等不良反应。
2. 钙剂:常用的有葡萄糖酸钙。钙剂可稳定心肌细胞膜,对抗高钾血症对心肌的毒性作用。
3. 胰岛素及葡萄糖溶液:胰岛素能促进细胞摄取钾离子,与葡萄糖溶液联合使用,可快速降低血钾。但需密切监测血糖,防止低血糖的发生。
4. 阳离子交换树脂:如聚苯乙烯磺酸钠。它可以在肠道内与钾离子交换,从而减少钾的吸收。
5. β₂受体激动剂:如沙丁胺醇。通过激活β₂受体,促进细胞内钾离子转移,降低血钾。
老年人高钾血症的治疗药物选择应根据患者的具体病情、肾功能、合并疾病等因素综合考虑。在使用药物治疗的过程中,必须密切监测血钾水平及相关指标,同时遵循医生的建议,切勿自行用药。
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