肾上腺皮质功能减退症是怎样的一种病
- 发布时间：2024-11-27 10:01:33
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肾上腺皮质功能减退症是一种由于肾上腺皮质激素分泌不足所引起的疾病，其发病原因多样，包括自身免疫性疾病、感染、肿瘤、药物影响等。患者常出现乏力、体重减轻、皮肤色素沉着、低血压等症状。治疗方法主要包括激素替代治疗和针对病因的治疗。
1.病因
自身免疫性疾病：如自身免疫性肾上腺炎，机体免疫系统错误攻击肾上腺组织，导致其功能受损。
感染：如结核分枝杆菌、真菌感染等侵犯肾上腺，影响其正常功能。
肿瘤：肾上腺皮质的良性或恶性肿瘤，可破坏肾上腺组织。
药物：长期使用大剂量的糖皮质激素突然停药，可能导致肾上腺皮质功能减退。
其他：先天性肾上腺发育不良、手术切除肾上腺等也可引起。
2.症状
全身症状：乏力、疲劳、嗜睡、食欲不振、体重减轻。
心血管系统：低血压、直立性低血压，可能出现头晕、昏厥。
皮肤黏膜：皮肤色素沉着，尤其在暴露部位、摩擦部位、乳晕、瘢痕等处明显。
胃肠道：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
精神神经系统：精神萎靡、表情淡漠、记忆力减退、反应迟钝等。
3.检查
血液检查：测定血皮质醇、促肾上腺皮质激素水平。
影像学检查：如肾上腺 CT 或 MRI，有助于发现肾上腺的结构异常。
4.诊断
根据典型症状、体征，结合实验室检查结果综合判断。
促肾上腺皮质激素兴奋试验有助于明确诊断。
5.治疗
激素替代治疗：常用药物如氢化可的松、泼尼松等，需根据个体情况调整剂量。
病因治疗：针对不同病因进行治疗，如抗感染、抗肿瘤等。
饮食调整：适当增加盐的摄入，避免过度劳累和应激。
监测：定期复查相关指标，调整治疗方案。
肾上腺皮质功能减退症虽然会给患者带来诸多不适，但通过及时诊断、规范治疗和合理的生活管理，多数患者的症状可以得到有效控制，提高生活质量。
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