- 发布时间:2024-11-27 06:39:32
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慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局,其特征为肾脏功能逐渐下降,无法有效清除体内代谢废物和多余水分,导致水电解质、酸碱平衡紊乱,以及内分泌功能失调等。常见病因包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾、梗阻性肾病等。
1. 病因:肾小球肾炎是由于肾小球损伤导致过滤功能异常;糖尿病肾病是长期高血糖损害肾脏微血管;高血压肾损害因长期高血压使肾小球内压力增高;多囊肾是遗传因素导致肾脏出现多个囊肿;梗阻性肾病多因尿路梗阻引发。
2. 症状:早期可能无症状,随着病情进展,会出现乏力、食欲不振、恶心呕吐、水肿、贫血、皮肤瘙痒等。
3. 检查:常用检查包括肾功能检查(血肌酐、尿素氮升高)、尿常规(蛋白尿、血尿等)、肾脏超声(观察肾脏形态结构)等。
4. 诊断:依据病史、症状、检查结果综合判断,还需排除急性肾损伤等其他疾病。
5. 治疗:包括饮食控制(低盐、优质低蛋白饮食)、控制血压血糖(如硝苯地平、厄贝沙坦、胰岛素等)、纠正贫血(促红细胞生成素)、防治并发症等。
6. 预后:取决于原发病、肾功能损害程度、治疗及患者依从性等,若进展至尿毒症,需肾脏替代治疗。
慢性肾衰竭是一种严重的疾病,需要患者长期管理和治疗,定期复查,遵循医嘱,以延缓病情进展,提高生活质量。
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