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老年人上消化道出血的诱因有哪些?

发布时间:2024-11-27 05:46:43
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老年人上消化道出血的原因较多,常见的有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、胃息肉等。 1. 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人胃黏膜的防御和修复能力下降,幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠)等因素易导致溃疡形成,血管受损后引起出血。 2. 食管胃底静脉曲张破裂:多由肝硬化导致。肝硬化使门静脉压力增高,形成食管胃底静脉曲张。当进食粗糙食物、腹压突然增高时,曲张静脉易破裂出血。 3. 急性胃黏膜病变:老年人常因严重的应激状态(如大手术、严重创伤、大面积烧伤)、服用某些药物(如糖皮质激素、氯吡格雷)或大量饮酒等,引起胃黏膜急性损伤,导致出血。 4. 胃癌:肿瘤组织侵蚀血管可引起出血。早期症状可能不明显,随着病情进展,会出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦等表现。 5. 胃息肉:息肉表面的黏膜较脆弱,在受到食物摩擦或胃酸刺激时,容易发生破损出血。 总之,老年人上消化道出血的原因较为复杂。一旦出现呕血、黑便等症状,应及时就医,进行胃镜等相关检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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