两边耳朵下面肿大可能由多种原因引起,如腮腺炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿、腮腺肿瘤、自身免疫性疾病等。
1. 腮腺炎:这是一种由病毒或细菌感染引起的腮腺炎症。病毒感染常见的是流行性腮腺炎,通过飞沫传播。细菌感染多为金黄色葡萄球菌等。患者会出现腮腺肿大、疼痛,还可能伴有发热、乏力等症状。治疗上,病毒感染以对症治疗为主,如退热、止痛。细菌感染则需要使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 淋巴结炎:多由附近组织的感染蔓延所致,如牙龈炎、咽喉炎等。表现为淋巴结肿大、压痛。治疗主要是针对原发病灶进行抗感染治疗,可选用头孢克洛、罗红霉素等药物。
3. 皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若继发感染,会出现红肿、疼痛。较小的囊肿无需处理,较大或有感染的需要手术切除。
4. 腮腺肿瘤:包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢,多无明显症状。恶性肿瘤则生长较快,可能伴有疼痛、面瘫等。治疗通常需要手术,术后可能结合放疗、化疗。
5. 自身免疫性疾病:如干燥综合征、系统性红斑狼疮等,也可能导致腮腺肿大。这类疾病往往还伴有其他系统的症状,如口干、眼干、皮疹、关节痛等。治疗需要使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
总之,两边耳朵下面肿大的原因较为复杂,需要结合具体症状、体征以及相关检查,如血常规、B 超等,明确诊断后进行针对性治疗。如果出现这种情况,建议及时到正规医院就诊。
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