Graves 病是一种自身免疫性疾病,主要由于机体产生了刺激甲状腺的抗体,导致甲状腺激素分泌过多,引起一系列症状。常见症状包括心慌、手抖、多汗、怕热、食欲亢进、体重减轻、烦躁易怒、突眼等。
1. 病因:Graves 病的病因较为复杂,目前认为与遗传、自身免疫、环境等因素有关。遗传因素在发病中起一定作用,如果亲属中有患此病的,个体患病风险可能增加。自身免疫异常是主要原因,机体产生的促甲状腺素受体抗体刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。环境因素如感染、精神刺激、碘摄入过量等也可能诱发本病。
2. 症状:患者常有高代谢症状,如心慌、心动过速、手抖、多汗、怕热。消化系统表现为食欲亢进、大便次数增多。精神神经系统症状有烦躁易怒、失眠、注意力不集中等。部分患者还会出现甲状腺肿大和突眼。
3. 诊断:主要依据临床表现、甲状腺功能检查(如血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素升高,促甲状腺激素降低)、甲状腺自身抗体测定(如促甲状腺素受体抗体阳性)以及甲状腺超声等检查结果来诊断。
4. 治疗:治疗方法包括药物治疗(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔)、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗适用于病情较轻、甲状腺轻中度肿大的患者。放射性碘治疗适用于甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者。手术治疗则适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状或怀疑恶变的患者。
5. 预后:大多数患者经规范治疗后可控制病情,但部分患者可能会复发。如果治疗不及时或不规范,可能会导致甲亢性心脏病、甲亢危象等严重并发症。
总之,Graves 病是一种常见的内分泌疾病,需要患者及时就医,遵循医生的建议选择合适的治疗方法,并定期复查,以控制病情,提高生活质量。
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