带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性皮肤病,常伴有疼痛、皮疹等症状,好发于成年人,尤其是免疫力低下者。病毒潜伏在神经节内,当人体免疫力下降时,病毒被激活,引发带状疱疹。
1. 病因:水痘-带状疱疹病毒感染是带状疱疹的根本原因。当人体初次感染该病毒时,会引发水痘。之后,病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体免疫力降低,如过度劳累、感染、恶性肿瘤、使用免疫抑制剂等,病毒会再次被激活,引发带状疱疹。
2. 症状:带状疱疹通常先出现疼痛,疼痛可以是刺痛、灼痛、跳痛等。随后在疼痛部位出现红斑,很快形成簇集性水疱,沿神经走向分布。水疱通常在 2 - 3 周内干涸、结痂。部分患者会遗留神经痛,可持续数月甚至数年。
3. 好发人群:老年人、患有慢性疾病(如糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等)的人群、免疫功能低下者(如接受器官移植、患有艾滋病、使用免疫抑制剂等)以及近期精神压力大、过度劳累的人群更容易患带状疱疹。
4. 诊断:医生通常根据患者的症状、病史以及体格检查进行诊断。有时可能需要进行实验室检查,如病毒检测、细胞学检查等,以明确诊断。
5. 治疗:治疗目的主要是缓解急性期疼痛、缩短病程、预防后遗神经痛。治疗方法包括抗病毒治疗(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)、止痛治疗(如加巴喷丁、普瑞巴林)、营养神经治疗(如甲钴胺、维生素 B₁₂)等。同时,可配合物理治疗,如紫外线、红外线照射等。
带状疱疹虽然是一种常见的疾病,但如果能早期诊断和治疗,可以有效减轻症状,减少并发症的发生。患者在患病期间应注意休息,保持皮肤清洁,避免搔抓,预防感染。
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