儿童糖尿病主要分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病和特殊类型糖尿病,如单基因糖尿病、新生儿糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等。
1. 1 型糖尿病:也称为胰岛素依赖型糖尿病,是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏引起。发病急,症状明显,常表现为多饮、多食、多尿和体重减轻的“三多一少”症状。患儿体内胰岛素水平极低,需要终身依赖外源性胰岛素治疗。
2. 2 型糖尿病:过去认为儿童中少见,但近年来其发病率逐渐上升。与肥胖、不良生活方式、遗传等因素有关。患儿体内胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗,早期症状可能不明显,常通过体检或出现并发症时发现。治疗包括饮食控制、运动、药物治疗等。
3. 单基因糖尿病:是由于单个基因突变导致的糖尿病,如青少年的成人起病型糖尿病(MODY)。不同类型的单基因糖尿病发病机制和治疗方法有所不同。
4. 新生儿糖尿病:出生后 6 个月内发生的糖尿病,分为永久性新生儿糖尿病和暂时性新生儿糖尿病。
5. 药物或化学物质诱导的糖尿病:某些药物如糖皮质激素、抗精神病药物等,或化学物质如链脲佐菌素等可能导致胰岛β细胞功能受损,从而引发糖尿病。
总之,儿童糖尿病的类型多样,每种类型的发病机制和治疗方法都有所不同。一旦发现儿童出现糖尿病相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施,以控制血糖,预防并发症的发生。
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