什么是高血压急症及其应对方法？

发布时间：2024-11-27 12:54:42: 家庭医生在线疾病查询

高血压急症是指血压显著升高并伴有进行性靶器官损害的临床综合征。常见的靶器官包括心、脑、肾、视网膜等。其发生原因多样，如情绪激动、突然停用降压药、急性肾损伤等。治疗方法包括迅速降压、保护靶器官等。

1. 发病原因

情绪剧烈波动，如愤怒、紧张、焦虑等，可导致交感神经兴奋，引起血压急剧升高。

突然停用降压药物，使血压反跳性升高。

肾实质性疾病、肾动脉狭窄等急性肾损伤，影响水钠代谢和肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引发高血压急症。

内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤、库欣综合征等，激素分泌异常导致血压升高。

心血管疾病，如急性冠脉综合征、主动脉夹层等，可伴发高血压急症。

2. 治疗方法

一般治疗：患者需卧床休息，避免情绪激动和剧烈运动，保持呼吸道通畅。

迅速降压：根据病情选择合适的降压药物，如硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平。硝普钠是强效血管扩张剂，能直接扩张动静脉，降低血压；硝酸甘油主要扩张静脉和冠状动脉，适用于合并急性冠脉综合征的患者；尼卡地平能同时扩张动脉和静脉，降压效果平稳。

保护靶器官：针对受累的靶器官进行治疗，如心肌梗死时进行溶栓或介入治疗，急性肾衰竭时进行血液净化治疗。

后续治疗：病情稳定后，调整降压方案，进行长期血压管理。

高血压急症是一种严重的临床情况，需要及时诊断和治疗。患者在日常生活中应规律服药、监测血压、保持健康的生活方式，预防高血压急症的发生。一旦出现相关症状，应立即就医。

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