慢性肾性贫血的病因较为复杂,主要包括促红细胞生成素减少、铁代谢紊乱、营养不良、慢性失血、炎症及尿毒症毒素蓄积等。
1. 促红细胞生成素减少:肾脏受损后,其分泌促红细胞生成素的能力下降,这是导致慢性肾性贫血的关键因素之一。
2. 铁代谢紊乱:慢性肾病患者常出现铁的吸收、转运和利用障碍,铁缺乏会影响血红蛋白的合成,从而引发贫血。
3. 营养不良:患者由于食欲减退、代谢紊乱等原因,可能导致蛋白质、维生素 B12、叶酸等营养物质摄入不足,影响红细胞的生成。
4. 慢性失血:如胃肠道出血、血液透析过程中的失血等,使体内红细胞丢失过多。
5. 炎症:慢性肾病患者体内常存在微炎症状态,炎症因子会抑制红细胞的生成和存活。
6. 尿毒症毒素蓄积:尿毒症毒素可损害骨髓造血微环境,影响红细胞的生成和成熟。
总之,慢性肾性贫血是由多种因素共同作用导致的。对于慢性肾病患者,定期监测血常规、铁代谢指标等,及时发现并纠正贫血,对于改善患者的生活质量和预后具有重要意义。
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