阿米巴肝脓肿是怎样的一种疾病

发布时间：2024-11-27 05:45:50: 家庭医生在线疾病查询

阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏，引起的肝脏局限性化脓性炎症，多继发于阿米巴痢疾。常见症状包括发热、右上腹疼痛、肝脏肿大等。

1. 病因：溶组织内阿米巴原虫经肠道入侵肝脏是主要原因。通常在肠道阿米巴感染的基础上，阿米巴滋养体经门静脉入肝，引起肝组织炎症、坏死，形成脓肿。

2. 症状：患者常出现发热，多为弛张热，体温可高达 39℃以上。右上腹疼痛，多为持续性钝痛或胀痛，有时可伴有右肩牵涉痛。肝脏肿大，有明显的压痛和叩击痛。还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。

3. 诊断：通过病史、临床表现、实验室检查及影像学检查来诊断。实验室检查可见白细胞计数增高，以中性粒细胞为主。粪便检查可能找到阿米巴滋养体或包囊。肝脏 B 超、CT 等影像学检查可发现肝脏内的脓肿病灶。

4. 治疗：

药物治疗：常用甲硝唑、氯喹、依米丁等。甲硝唑是首选药物，能杀灭阿米巴滋养体。

穿刺引流：对于较大的脓肿，药物治疗效果不佳时，可在超声引导下进行穿刺引流，排出脓液。

手术治疗：少数情况下，如脓肿穿破入腹腔，需进行手术治疗。

5. 预防：注意饮食卫生，避免食用不洁食物和水。积极治疗肠道阿米巴病，防止阿米巴原虫传播。

总之，阿米巴肝脓肿是一种严重的肝脏感染性疾病，早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。患者应及时就医，遵循医生的治疗建议，以促进康复。

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