Hodgkin 病,即霍奇金淋巴瘤,是一种较为常见的恶性淋巴瘤,主要起源于淋巴结,其发病与病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、环境因素及职业暴露等有关。临床表现多样,包括淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等。治疗方法包括化疗、放疗、免疫治疗及造血干细胞移植等。
1. 发病原因
病毒感染:EB 病毒感染与霍奇金淋巴瘤的发病密切相关。
免疫功能异常:自身免疫性疾病患者或接受免疫抑制治疗的人群,患霍奇金淋巴瘤的风险增加。
遗传因素:家族中有霍奇金淋巴瘤患者,亲属患病风险相对较高。
环境因素:长期接触溶剂、皮革、染料、杀虫剂等化学物质可能增加患病风险。
职业暴露:木工行业、纺织行业从业者相对更易患病。
2. 临床表现
淋巴结肿大:多无痛,常见于颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟等部位。
全身症状:发热、盗汗、体重减轻是常见的全身症状。
皮肤瘙痒:部分患者会出现皮肤瘙痒。
乏力:常感到疲劳、无力。
3. 诊断方法
体格检查:仔细检查淋巴结肿大情况、有无肝脾肿大等。
实验室检查:包括血常规、血生化、乳酸脱氢酶等检查。
影像学检查:如 B 超、CT、磁共振成像(MRI)等,有助于了解病变范围。
病理检查:淋巴结活检是确诊的关键。
4. 治疗方法
化疗:常用药物有阿霉素、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪等。
放疗:针对局部病变进行放射治疗。
免疫治疗:如 PD-1 抑制剂等。
造血干细胞移植:适用于复发或难治性患者。
5. 预后及随访
预后:早期诊断和治疗,多数患者预后较好。
随访:治疗后需定期复查,监测病情变化。
总之,霍奇金淋巴瘤是一种严重的疾病,但随着医学技术的不断进步,治疗方法日益增多,患者的生存率和生活质量也在不断提高。一旦发现相关症状,应及时就医,进行规范的诊断和治疗。
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