如何准确诊断生殖器疱疹

发布时间：2025-01-14 09:00:36: 家庭医生在线疾病查询

生殖器疱疹的诊断主要依据病史、症状、体征、实验室检查以及特殊检查等。包括不洁性接触史、典型的疱疹症状、生殖器部位的皮损、病毒检测结果以及组织病理学检查等。

1. 病史询问：了解患者是否有不洁性行为，性伴侣是否有类似症状，发病的时间、频率和症状变化等。

2. 症状观察：生殖器疱疹初发时，局部会出现群集或散在的小水疱，2 - 4 天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。常伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。复发时症状通常较初发时轻。

3. 体征检查：观察生殖器部位的皮损，如红斑、水疱、溃疡等，注意其形态、大小、分布和数量。

4. 实验室检查：

病毒培养：是诊断生殖器疱疹的“金标准”，但敏感性较低，且操作复杂，耗时较长。

核酸检测：如聚合酶链反应（PCR），具有较高的敏感性和特异性。

血清学检测：检测血清中的特异性抗体，有助于诊断，但不能区分是现症感染还是既往感染。

5. 组织病理学检查：对可疑皮损进行活检，通过显微镜观察细胞的形态和结构变化，有助于明确诊断。

综合以上多种方法，可以较为准确地诊断生殖器疱疹。一旦确诊，应及时在正规医院接受规范治疗，同时注意个人卫生，避免传染他人。

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