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药物性肾损害的定义及相关知识是什么
- 发布时间：2025-01-14 03:55:21
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药物性肾损害是指由药物使用不当导致的肾脏结构或功能损伤，涉及药物的直接毒性、免疫反应、血流动力学改变、梗阻等多种因素。常见的致病药物包括抗生素、非甾体抗炎药、抗肿瘤药、造影剂、某些中药等。
1. 药物直接毒性：部分药物本身具有肾毒性，如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、阿米卡星等），长期或大剂量使用可直接损伤肾小管上皮细胞。
2. 免疫反应：某些药物可引发机体免疫反应，形成免疫复合物沉积在肾脏，导致肾损害，例如青霉素类药物。
3. 血流动力学改变：一些药物会影响肾脏的血流灌注，如血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利等），可能导致肾脏缺血性损伤。
4. 梗阻：某些药物可形成结晶，阻塞肾小管，如磺胺类药物。
5. 代谢紊乱：部分药物会干扰肾脏的正常代谢过程，引发肾损害，如一些降脂药。
总之，药物性肾损害是临床中需要重视的问题。在用药过程中，应严格遵循医嘱，密切监测肾功能，一旦出现异常，及时调整治疗方案，以减少药物对肾脏的损害。
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