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重症肌无力危象有哪些具体类型？
- 发布时间：2025-01-14 03:56:28
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重症肌无力危象主要包括肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象三种类型。肌无力危象是最常见的，胆碱能危象相对少见，反拗危象则较为罕见。
1. 肌无力危象：这是重症肌无力危象中最常见的类型。多由疾病本身发展、感染、分娩、手术、精神创伤、使用药物不当等因素诱发。患者的肌无力症状突然加重，出现吞咽、呼吸困难，甚至呼吸肌麻痹。治疗上，通常需要立即给予大剂量的丙种球蛋白、血浆置换等，同时保持呼吸道通畅。常用药物有溴吡斯的明、泼尼松等。
2. 胆碱能危象：多因抗胆碱酯酶药物过量引起。患者除了肌无力症状加重外，还会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔缩小、多汗、流涎等胆碱能中毒症状。治疗时需立即停用抗胆碱酯酶药物，并使用阿托品解毒。
3. 反拗危象：这是在患者对抗胆碱酯酶药物不敏感时发生。此时无论药物剂量如何增加，症状都无改善。治疗上较为棘手，可能需要试用大剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂。
总之，重症肌无力危象的类型不同，治疗方法也有所差异。患者一旦出现危象症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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