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马兜铃酸肾病是怎样一种疾病？
- 发布时间：2025-01-14 09:36:51
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马兜铃酸肾病是一类由于长期或过量摄入含马兜铃酸的药物或植物而引起的肾脏损害疾病，表现为肾功能逐渐恶化、肾小管功能障碍等。常见症状包括蛋白尿、血尿、肾功能不全等，严重者可发展为肾衰竭。
1. 病因：马兜铃酸肾病的主要病因是摄入含马兜铃酸的植物或药物，如关木通、广防己、青木香等。这些物质在体内代谢后，其毒性成分会损伤肾小管上皮细胞，导致肾脏功能障碍。
2. 症状：早期可能仅有轻微的肾小管功能异常，如尿中β2微球蛋白升高、尿糖阳性等。随着病情进展，会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，晚期可出现肾衰竭。
3. 诊断：诊断主要依靠病史（是否有含马兜铃酸物质的接触史）、临床表现、实验室检查（如肾功能、尿常规、肾脏超声等）以及肾穿刺活检。
4. 治疗：治疗方法包括停止接触含马兜铃酸的物质、对症治疗（如控制血压、纠正贫血、调节电解质紊乱等）、保护肾功能（使用ACEI/ARB类药物等），严重肾衰竭者可能需要透析或肾移植。
5. 预防：预防马兜铃酸肾病的关键在于避免使用含马兜铃酸的药物和植物。在使用中药时，应在正规医疗机构，在医生的指导下进行。
总之，马兜铃酸肾病是一种严重的肾脏疾病，重在预防。一旦怀疑或确诊，应及时就医，采取积极有效的治疗措施，以延缓病情进展，保护肾脏功能。
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