气性坏疽是一种由梭状芽孢杆菌引起的严重急性特异性感染,常发生在肌肉组织广泛损伤的部位,如创伤、手术切口等,具有发病急、进展快、病情凶险等特点。
1. 病因:通常是由于多种厌氧菌,尤其是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌等感染引起。常见于开放性骨折、深层肌肉广泛性挫伤、伤口内有异物或伴有血管损伤等情况。
2. 症状:患者会出现伤口剧痛、肿胀,有气泡溢出,伴有恶臭。全身症状明显,如发热、烦躁不安、脉搏加快等。
3. 诊断:通过临床表现、伤口分泌物涂片检查、细菌培养和药敏试验等进行诊断。
4. 治疗:治疗方法包括紧急清创、应用抗生素(如青霉素、甲硝唑、克林霉素等)、高压氧治疗等。病情严重者可能需要截肢。
5. 预防:预防关键在于早期彻底清创,去除失活组织和异物,充分敞开伤口引流。对容易发生气性坏疽的创伤,应预防性使用抗生素。
总之,气性坏疽是一种严重且危险的疾病,一旦怀疑或确诊,应立即采取积极有效的治疗措施,以降低致残率和死亡率。
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