慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展到严重阶段的一种临床综合征,表现为心脏收缩和(或)舒张功能障碍,导致心输出量减少,不能满足机体代谢需求,引发一系列症状和体征。其发生与心脏结构和功能异常、神经内分泌系统激活、心肌重构、炎症反应、氧化应激等多种因素有关。
1. 心脏结构和功能异常:如心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等导致心肌受损,心脏的收缩或舒张功能下降。
2. 神经内分泌系统激活:交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活,加重心脏负担。
3. 心肌重构:长期的心脏损伤会引起心肌细胞肥大、凋亡、间质纤维化等,使心脏结构和功能进一步恶化。
4. 炎症反应:体内炎症因子的释放,促进心肌细胞损伤和纤维化。
5. 氧化应激:氧自由基的产生增加,损伤心肌细胞和细胞内的结构。
6. 其他因素:如遗传因素、肥胖、糖尿病、高血压、酗酒、药物不良反应等也可能参与慢性心力衰竭的发生发展。
总之,慢性心力衰竭是一种复杂的心脏疾病,需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行规范治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。
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