椎管内结核肉芽肿的临床表现多样,主要包括疼痛、感觉障碍、运动障碍、大小便功能异常以及全身症状等。
1. 疼痛:患者常感到腰背部或颈部的疼痛,疼痛可沿神经分布区域放射,如上肢或下肢。这种疼痛通常较为剧烈,且在活动、咳嗽或体位改变时加重。
2. 感觉障碍:表现为肢体麻木、刺痛、感觉减退或感觉过敏。感觉异常的区域与病变累及的神经节段相关。
3. 运动障碍:可能出现肌肉无力、肌肉萎缩、肢体瘫痪等症状。早期可能只是轻度的无力,随着病情进展,可发展为完全性瘫痪。
4. 大小便功能异常:例如尿潴留、尿频、尿急、尿失禁以及大便失禁或便秘等。
5. 全身症状:如发热、盗汗、乏力、体重减轻等。
总之,椎管内结核肉芽肿的临床表现复杂多样,当出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查,如脊柱磁共振成像(MRI)、脑脊液检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如抗结核药物治疗、手术治疗等。同时,患者在治疗期间需注意休息,加强营养,提高自身免疫力,促进病情恢复。
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