颈椎骨折脊髓损伤是一种严重的创伤,可能导致肢体瘫痪、感觉障碍、呼吸功能障碍等。处理方法包括急救处理、手术治疗、药物治疗、康复治疗和并发症防治等。
1. 急救处理
现场保持患者呼吸道通畅,避免颈部过度活动。
尽快送往有救治能力的医院。
2. 手术治疗
目的是解除脊髓受压,稳定颈椎。
如前路减压融合术、后路椎板减压术等。
3. 药物治疗
应用糖皮质激素减轻脊髓水肿,如甲泼尼龙。
神经营养药物促进神经修复,如甲钴胺、维生素 B12。
脱水剂降低颅内压,如甘露醇。
4. 康复治疗
早期进行物理治疗,如电刺激、按摩。
康复训练帮助恢复肢体功能。
佩戴支具辅助活动。
5. 并发症防治
预防肺部感染,定时翻身、拍背。
防治泌尿系统感染,定期导尿、清洁。
预防深静脉血栓,进行肢体活动和抗凝治疗。
颈椎骨折脊髓损伤的治疗需要多学科协作,综合运用各种治疗方法,以最大程度地恢复患者的功能,提高生活质量。患者和家属应积极配合治疗,保持乐观的心态。
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